明溪·李浩然律师

没交社保发生工伤,费用谁出?

单位该参保而未参加工伤保险的,应由单位按工伤保险条例规定的待遇项目和标准支付全部费用,包括医疗费、停工留薪期工资、伤残津贴等。未参保不影响工伤认定,应照常申请。即使员工曾承诺放弃社保,相关承诺一般不能免除单位责任,金额与分担以当地裁审口径为准。

一般性法律信息提示:以下为框架性说明,具体金额与程序以劳动合同、工资流水、解除通知及当地司法实践为准。

一、未参保的后果由单位承担

工伤保险属于法定强制险,用人单位应当为本单位职工缴纳。单位没有参保的,员工发生工伤后,原本由工伤保险基金支付的各项待遇,全部转由单位按工伤保险条例规定的项目和标准自行承担,主要包括医疗费、住院伙食补助、停工留薪期工资、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性伤残就业补助金等。缴费状态影响的是“谁来掏钱”,不影响工伤能不能认定,员工不必因为没交社保就放弃主张。实践中单位事后补缴工伤保险的,补缴之前已发生的费用一般仍由单位负担,员工核算待遇时要注意区分费用发生的时间,具体以当地裁审口径为准。

二、愿不愿交、交没交都得先认定工伤

即便单位一直没参保,工伤认定程序照样要走。先向当地人社部门申请工伤认定,确认属于工伤,再申请劳动能力鉴定评定伤残等级,之后才能据以计算应得的各项待遇。认定所需材料与参保员工相同,重点是证明劳动关系、事故经过和伤害结果。若单位对认定的材料不予配合,员工可自行或委托近亲属、工会组织申请,并在法定期限(如事故发生之日起一年内)内完成。工伤认定与劳动能力鉴定都是享受待遇的前提,缺少任一步骤都无法主张伤残相关待遇,应依次推进。

三、“自愿放弃社保”能不能挡责任

实践中有员工为多拿工资,与单位签订书面承诺放弃社保,事后发生工伤又反悔。缴纳社会保险属于单位和劳动者共同的法定强制义务,这类放弃承诺一般不能免除单位的参保义务与赔偿责任,员工仍可主张由单位支付工伤保险待遇。但各地裁判对“承诺放弃”是否影响员工自身责任、能否减轻单位负担存在不同意见,最终能否全额获得、如何分担,以当地裁审口径为准。

四、怎么办

把工伤认定的材料备齐申请认定,随后评定伤残等级。根据伤残等级核算各项待遇,向单位书面提出支付请求,留好送达与沟通记录。单位拒付的,可在法定期限内申请劳动仲裁,请求单位支付应由工伤保险基金承担项目的费用;对仲裁裁决不服的再向法院起诉。若单位经营困难或拒不执行,需在裁决生效后及时申请强制执行。

参考依据

《工伤保险条例》第六十二条(用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的,由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用);第十七条(工伤认定申请的期限与主体);第三十三条(停工留薪期原工资福利待遇不变)。

以上为一般性法律信息,不构成正式法律意见;个案请咨询后处理。

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